医保基金是人民群众的“救命钱”,管好基金“大池子”关乎人民群众切身利益。为保障医保基金用到实处,避免出现欺诈骗保等情况,开发区纪工委监察组立足监督职责,统筹有关单位监督力量,扎实开展定点医疗机构违法违规使用医保基金专项整治行动,切实提高医保基金监管质效,严防医保基金“跑冒滴漏”等问题。
为推动专项行动走深走实,区纪工委督促相关职能部门制定《全区定点医疗机构违法违规使用医保基金专项治理工作方案》,聚焦定点医疗机构多发、频发违规使用医保基金问题,采用线上线下相结合的方式,通过实地查看病历记录、药品耗材进销存资料、询问有关人员等方法,对辖区内7家定点医疗机构进行检查,退回医保基金33.6万元。
在监督检查中,我们着力发现医保基金监管使用的体制机制问题和制度漏洞,并督促相关部门对账销号、逐项落实,进一步健全相关医保制度。同时,我们以零容忍的态度严厉打击各种欺诈骗保等违法违规行为。此外,区纪工委建立医保领域问题线索受理处置“绿色通道”,快查快结,严肃查处医疗医保领域腐败和作风问题,强化通报曝光,深化以案促改,推动医保基金专项整治工作取得实效。
“医保基金是维护社会和谐稳定的‘定心丸’,是解决群众疾病后顾之忧的‘压舱石’,我们将持续加大监督检查力度,突出问题导向,强化责任担当,切实增强群众获得感、幸福感和安全感。”开发区纪工委相关负责人表示。